Célula Queratinocito: Enfermedades Dermatológicas

Célula Queratinocito

Queratinocito: son células que se reconocen o identifican por ser escamosas, las cuales son productoras de proteínas como la queratina que es fundamental para la capa externa de la Epidermis, y citoquinas que ayudan a la interacción de células en un sistema inmune. “Es la célula que está más presente en la epidermis y representa el 80 %de la célula epidérmica’, – (Manuel Dominguez, 2002) Estas células se crean en la base epidérmica (capa basal) y va ascendiendo hacia la capa más superficial. En este proceso la célula va perdiendo su núcleo y al aplanarse reciben el nombre de corneocitos.

Su función principal es la queratinización, proceso de diferenciación celular en el cual el Queratinocito sufre cambios metabólicos y morfológicos con el fin de producir y acumular queratina puesto que, están llenos de una proteína sulfurada dura y fibrosa (queratina). Un Queratinocito tiene dos destinos durante su ciclo de vida, uno es ser una célula divisora por medo de mitosis el cual forma un nuevo Queratinocito, esto ocurre en la capa basal por medio del extracto más interno, algunas de estas células permanecen y continúan con la población de Queratinocito. Estas células se conocen como células madres.

El otro destino es migrar a través de las diferentes capas de la piel, las cuales van empujando hacia arriba a medida que se forman células debajo de ellas. Los Queratinocito están formados por diferentes capas de la epidermis las cuales, se van formando dependiendo de los estados de diferenciación de la célula: 

1. Capa Basal o Germinativo. Es una capa de espesor y más profunda de la epidermis, que está constituida por células cilíndricas activas responsables de la reproducción y remplazo de las células epidérmicas.
2. Capa Estrato Espinoso. Está formada aproximadamente por 5 a 10 capas de células (Manuel Dominguez J. a.), las cuales tienen formas poligonales que son un puente intercelular las que permiten la unión con otras capas.
3. Capa Estrato Granuloso. Capa caracterizada por presentar Queratinocito en forma de gránulos de queratohialina, que son encargados de la formación de la queratina y la característica de su color.
4. Capa Lucida. Esta capa solo se encuentra en algunas partes del cuerpo como por ejemplo las palmas de las manos o las plantas de los pies (piel gruesa).
5. Capa Córmea (capa externa). Esta capa es conformada por células ya muertas. Los Queratinocito se encuentran aplanados sin núcleo ni orgánulos, solo citoesqueleto y queratina. El grosor de esta capa dependerá solo y exclusivamente del tipo de piel.

Epidermis

Es la capa superficial de la piel; siendo la piel el mayor órgano del cuerpo. Dicho órgano se compone de 3 capas: 

1. Epidermis
2. Dermis
3. Hipodermis

Su función es proteger al organismo del medio externo como interno, creando una barrera protectora.

La queratina es su principal componente con un 80% de células epidérmicas (Cubana, s.f.). Los Queratinocito son célula productora de queratina que proporciona fuerza a la piel, cabello y uñas.

Función de Queratinocito

Se menciona anteriormente, por medio de la epidermis el Queratinocito cumple con la función principal de formar una barrera protectora en contra de:

• Daños ambientales
• Infecciones
• Paracitos
• Hongos
• Calor
• Radiación
• Perdida de agua
• Reparación de heridas

Una vez que los agentes infecciosos (patógenos) comienzan a invadir las capas superiores de la epidermis, los Queratinocito pueden reaccionar produciendo mediadores proinflamatorios, los cuales actúan como respuesta inespecífica o inflamación, particularmente quimiocinas como CXCL10 Y CCL2 pues atraes a los leucocitos al momentos de la invasión de patógenos. Ellos estimulan la inflamación y activan células Langerhans en respuesta a una lesión para advertir al sistema inmune.

Enfermedades

Las enfermedades producto de la epidermis son llamadas enfermedades dermatológicas, las cuales son patologías muy extensas que abarcan tantas enfermedades cutáneas primarias como otras enfermedades sistémicas que se manifiestan a través de la piel (Barcelona, s.f.). La especialidad a cargo para entregar algún tratamiento es la Dermatología, encargada del cuidado y tratamiento de la piel. Algunas de las enfermedades son:

• Alopecia
• Acné
• Psoriasis
• Eczema
• Dermatitis atópica
• Urticaria
• Otras

Las enfermedades de la piel se clasifican como la cuarta causa más común de enfermedad humana. Un nuevo estudio, llevado a cabo por la Universidad Técnica de Munich (Alemania), estima la prevalencia de estas patologías fuera del entorno médico típico y ha desvelado que son más comunes de lo que se piensa.

Psoriasis

Una de las enfermedades más frecuentes es la psoriasis; la cual es un acelerado del ciclo de vida de las células cutáneas. Es una enfermedad inflamatoria crónica a la piel, hace que la células se acumulen provocando escama y manchas rojas, que causan comezón y dolor en gran parte del cuerpo sin embargo, principalmente la podemos observar en las rodillas, cuero cabelludo y codos. Dicha enfermedad no se clasifica en un solo tipo más bien en varios:

• Psoriasis en placas: Produce lesiones secas, elevadas y rojas en la piel (placas) cubiertas con escamas plateadas.
• Psoriasis en gotas: Afecta principalmente a niños y adultos jóvenes. En general, se desencadena por una infección bacteriana, como la amigdalitis estreptocócica.
• Psoriasis inversa: Afecta principalmente la piel de las axilas, la ingle, debajo de los senos y alrededor de los genitales.
• Psoriasis en placas: Puede afectar las uñas de las manos y los pies, provocando picado, crecimiento anormal y cambios de color.
• Psoriasis Artritis: Piel inflamada y escamosa, la artritis psoriásica provoca inflamación y dolor en las articulaciones que son típicos de la artritis.
• Psoriasis Pustulosa: Menos frecuente y puede producirse en forma de manchas extensas (psoriasis pustulosa generalizada) o en zonas más pequeñas en las manos, en los pies o en las puntas de los dedos.
• Psoriasis Eritrodérmica: Menos frecuente, puede abarcar todo el cuerpo con una erupción roja y con desprendimiento de la piel, que puede provocar picazón o ardor intensos.

Los síntomas o signos de la psoriasis son:

• Manchas rojas en la piel cubiertas con escamas gruesas y plateadas
• Puntos escamados (comúnmente vistos en niños)
• Piel seca y agrietada.
• Picazón, ardor o dolor.
• Uñas picadas o acanaladas.
• Articulaciones rígidas e inflamadas.

Causas

La psoriasis tiene 3 causas que alteran al funcionamiento de las células epidérmicas, en especial a los Queratinocito y los fibroblastos. 

1. Causas Genéticas: Estudios reflejan que existe una predisposición genética, sin embargo no hay un gen específico, más bien características genéticas que se ven reflejados en personas más propensos a desarrollar esta enfermedad.
2. Causas Inmunológicas: Los factores provocan inflamación en la epidermis caracterizada por células que se renuevan con rapidez y reacción de inflamación a la piel.
3. Factores Medioambientales: Son factores medio ambientales tanto interno como externos, que afecta a personas con una predisponían genética que se dan por brotes medio ambientales.

Tratamiento

En conclusión, existe una serie de tratamientos, en función a la edad y estado de la enfermedad los cuales puedes optar dichas personas que padece de esta enfermedad.

• Tratamiento tópico: es un tratamiento aplicado directamente a la piel o cuero cabelludo, consiste en cremas, geles, pomadas, lociones o espumas donde su principal activo son los corticoides y vitamina D, el cual permitirá a reducir la inflamación y reemplazo celular, educir la actividad del sistema inmunitario, descamar la piel y destapar los poros y suavizar la piel.
• Fototerapia: Se utiliza la exposición a la radiación ultravioleta UVB, natural bien artificial. También existe un tratamiento llamado PUVA, que combina el uso de la luz ultravioleta con un medicamento que sensibiliza la piel a la luz.
• Tratamiento sistémico. Cuando psoriasis es muy avanzada y grave se recomienda medicar retinoides sistemático o inmunosupresores el cual ayudara a refrenar el sistema inmune.
• Terapia combinada. Es la combinación de los tres tratamientos anteriores.

Bibliografía

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