Desorden de Personalidad Antisocial: Características, Síntomas Y Tratamiento
¿Qué es el trastorno de personalidad antisocial?
El trastorno de personalidad antisocial se expresa a través de una incapacidad para ajustarse a las normas y reglas sociales, se caracteriza por una dificultad para sentir empatía y comprender los estados de ánimo de los demás, por lo que los afectados por este trastorno tienden a violar las reglas. civiles, para llevar a cabo acciones ilegales y lesionar los derechos de los demás
El sujeto antisocial se muestra descuidado hacia las normas, la ley, la legalidad en general y la indiferencia hacia la observancia de una conducta específica y socialmente reconocida lo lleva, en la mayoría de los casos, a realizar acciones degradantes, manipuladoras, inmorales. con el único propósito de obtener placer o beneficio, y por el cual difícilmente sentirá remordimiento.
Las emociones que caracterizan a este trastorno se manifiestan a través de la agresión, la impulsividad, el descuido, la indiferencia, la ira, el desprecio y el desapego.
Síntomas del trastorno antisocial de la personalidad según DSM-5
El trastorno de personalidad antisocial generalmente comienza durante la etapa de la adolescencia como consecuencia de un trastorno de conducta, un trastorno que consiste en conductas que violan los derechos de los demás y las normas sociales:
- Los síntomas que caracterizan el trastorno antisocial son los siguientes:
- Incapacidad para ajustarse a las normas sociales.
- Deshonestidad, tendencia a mentir, tendencia a usar nombres falsos y hacer trampa.
- Impulsividad e incapacidad para planificar
- Agresividad e irritabilidad
- Incumplimiento de la propia seguridad y la de los demás.
- Irresponsabilidad especialmente en el lugar de trabajo y aplicación en general.
- Falta de remordimiento e indiferencia ante las consecuencias de las propias acciones.
¿Cómo se manifiesta el trastorno de personalidad antisocial?
Los síntomas del trastorno antisocial inducen al sujeto afectado a implementar comportamientos que son la máxima expresión:
- La incapacidad para cumplir con las normas sociales hace que el sujeto antisocial lleve a cabo acciones ilegales como fraude, robo, actos violentos y abuso
- La tendencia a mentir hace que el sujeto sea propenso a encontrar justificaciones externas para comportamientos que, según él, son inducidos o causados por las acciones de otros
- La impulsividad en la toma de decisiones dictada por el ímpetu del momento, y muchas veces determinada únicamente por la búsqueda de la gratificación de las propias necesidades, junto con la incapacidad para planificar, dificultan la entrada al mundo laboral, así como la imposibilidad de mantenerlo durante un período prolongado
- La persecución de enfrentamientos, abusos y agresiones físicas muestra efectivamente un temperamento agresivo.
- La falta de remordimiento facilita que los sujetos antisociales realicen acciones degradantes
- Lo que está en la base de la no observancia de las normas sociales es precisamente la incapacidad de internalizar la norma en general.
Desarrollo y consecuencias del trastorno de personalidad antisocial
El trastorno de personalidad antisocial comparte algunos de sus comportamientos básicos con otros trastornos:
Los comportamientos antisociales son propios de la esquizofrenia o pueden derivar de un episodio maníaco, algunos actos antisociales como el tráfico de drogas, el robo y la agresión son consecuencia de trastornos relacionados con la ingesta de sustancias, excesiva facilidad, superficialidad la seducción y la ausencia de empatía también están presentes en el trastorno de personalidad narcisista e histriónico y la tendencia a manipular caracteriza el trastorno límite de la personalidad .
La diferencia sustancial que permite distinguir el trastorno antisocial de otros trastornos radica en la motivación para realizar cierto tipo de acciones:
Las conductas manipuladoras en otros trastornos tienen como objetivo obtener consideración, en cambio el sujeto antisocial las realiza con el único propósito de obtener gratificación personal.
En un trastorno paranoico, la agresión puede ser la expresión de un deseo de venganza, en un trastorno antisocial es la expresión de la falta de empatía y la indiferencia total hacia el otro.
Las características peculiares de este trastorno se observan sobre todo en la interacción del sujeto antisocial con los demás:
- Los comportamientos agresivos a menudo resultan en peleas, peleas o golpizas.
- La impulsividad a menudo hace que renuncien a sus trabajos o tomen acciones irresponsables.
- Una tolerancia muy baja a la frustración los impulsa a lograr una gratificación personal sin control.
- La total falta de empatía e interés por los demás al cuidar a los niños suele llevarlos a provocar desnutrición, abandono o golpizas.
Generalmente, el trastorno antisocial tiene un curso crónico, se inicia durante la adolescencia pero puede disminuir en la edad adulta gracias a la internalización, aunque sea parcial o mínima, de las normas sociales, y gracias a la interacción prolongada con los demás.
También se ha observado que las probabilidades de ser afectado por un trastorno antisocial derivan más de cuestiones ambientales que de determinaciones biológicas: en algunos estudios de adopción se ha observado que el comportamiento de los niños adoptados y los naturales de las personas con el trastorno antisociales son similares e igualmente propensos a desarrollar tal trastorno.
Las dificultades de integración social por las conductas inducidas por este trastorno suelen ser causa de marginación en sujetos antisociales que en muchos casos no logran la estabilidad económica, o los llevan a ser encarcelados en estructuras carcelarias, o incluso a una muerte prematura que en muchos casos se produce por accidentes, homicidios y suicidios.
¿Cómo se trata el trastorno de personalidad antisocial?
El trastorno antisocial es un trastorno muy complejo de curar: generalmente el abordaje del tratamiento tiene su inicio dentro de estructuras correctivas en las que el sujeto antisocial se encuentra siguiendo su conducta, pero generalmente la modalidad de tratamiento presente en tales estructuras es ineficaz debido a la contención emocional insuficiente de los pacientes antisociales o debido al sabotaje de ellos. La admisión de pacientes antisociales en instalaciones de rehabilitación, como hospitales psiquiátricos, a menudo puede causar daño al interactuar con otros pacientes.
Generalmente se procede al tratamiento de este trastorno tras una terapia farmacológica destinada a reducir algunos síntomas sin los cuales el paciente no podría ser conducido a una vía terapéutica.
El objetivo subyacente de cualquier tratamiento de trastorno antisocial es permitir que el paciente comprenda sus propios estados mentales y los de los demás e introyecte una respuesta adecuada a la inserción e interacción social. El enfoque de la terapia cognitivo-conductual es mostrar a los pacientes las distorsiones cognitivas que ocurren debido al trastorno antisocial.
Trastorno de personalidad antisocial y terapia cognitiva
La siguiente lista es puramente indicativa
- contrato terapéutico: se establecen los objetivos compartidos por el paciente y el terapeuta y sus respectivas tareas (por ejemplo, deberes para el paciente);
- historia del trastorno: se reconstruye el inicio del trastorno a partir de las primeras manifestaciones y se monitoriza el estado actual;
- patrón de funcionamiento del trastorno : construido a través de un recorrido de los episodios más recientes en los que la persona se ha sentido ansiosa o preocupada;
- exploración de la historia de la vida y los significados del malestar ;
- identificación y cuestionamiento de la naturaleza y la aparición de pensamientos disfuncionales que son la base del trastorno ;
- aprendizaje de técnicas y métodos de desensibilización sistemática destinados a controlar la ansiedad y reducir la evitación
- exposición guiada y gradual a pensamientos y episodios evitados que generan evitación;
- prevención de recaídas : es importante la conciencia del paciente de la posibilidad de que pueda ocurrir una recaída, en esta fase se desarrollan las herramientas necesarias para poder identificarla y estar preparado para enfrentarla.