Programas De Intervención Y Rehabilitación Nutriológica
Introducción
Es bien conocido que existe una relación estrecha entre el estilo de vida, incluida la dieta, y diversas enfermedades crónicas. Por ello, resulta imprescindible realizar programas de promoción de la salud (PPSs) en los diferentes grupos de población y valorar si éstos podrían llegar a reducir algunos de los problemas sanitarios relacionados. Debido a que el 60% de las horas que se está despierto se pasan en el lugar de trabajo, la OMS ha afirmado que éste es uno de los ambientes más idóneos para llevar a cabo PPSs
Objetivos
conocer los requerimientos nutritivos para una vida saludable garantizar que la población pueda tener acceso a alimentos que les permitan satisfacer sus necesidades
Desarrollo
Efectividad de programas y políticas. La adecuada evaluación de un programa requiere de tres tipos de ejercicios evaluativos:
- Evaluación de diseño o consistencia
- Evaluación de proceso o desempeño
- Evaluación de impacto o efectividad
Evolución de los programas
Actualmente los programas de mayor cobertura son:
- Programa de Desarrollo Humano Oportunidades
- Programa de Abasto Social de Leche LICONSA
- Programa de Desayunos Escolares del Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia (DIF)
- Programa de Apoyo Alimentario (PAL)
Programa Oportunidades
El programa ha sido evaluado por varias encuestas nacionales y por instituciones de evaluación e investigación desde su inicio. Se ha evaluado el impacto en indicadores de salud, nutrición y educación con evaluaciones de consistencia y desempeño, evaluaciones de impacto, por componente, externas. Ha tenido impacto en el indicador de talla baja en zonas rurales. Ha aumentado su cobertura en zonas rurales desde su implementación. Se han reorientado acciones como la calidad del hierro utilizado en la papilla Nutrisano. En las últimas evaluaciones se encontró que no se consume el Nutrisano.Se le agrego mayor importancia a la orientación alimentaria
Programa Liconsa
El programa ha tenido tres evaluaciones de impacto; 2004, 2006 y 2009 con una misma cohorte de niños beneficiarios. Los niños que consumieron leche fortificada alcanzaron una talla 1.8 cm mayor y una prevalencia de desnutrición crónica menor que niños que nunca la consumieron. Después de 5 años de consumir leche fortificada, se redujo la anemia en 1 de cada 4 niños. La última evaluación concluye que el consumo de leche fortificada ayuda a mejorar el desarrollo, apoya el crecimiento de los niños y previene y controla la anemia.
Programa de Apoyo Alimentario (PAL)
El programa ha tenido una evaluación de impacto (2006) dos evaluaciones de consistencia y resultados y tres evaluaciones de desempeño. se observó un efecto positivo de 14 puntos porcentuales en el valor monetario del consumo total y en alimentos para quienes recibieron transferencias en efectivo con un componente de educación. La población beneficiaria presento incrementos en el consumo de frutas y verduras, de cereales y leguminosas, además de alimentos procesados. Lo cual indica que las transferencias en efectivo o en especie mejoran la alimentación de los beneficiarios
Cruzada Nacional Contra el Hambre Es una estrategia de política social, integral y participativa. Pretende una solución estructural y permanente a un grave problema que existe en México: el hambre. Contempla la concurrencia de recursos y acciones de al menos 70 programas federales de 19 dependencias, además de los gobiernos estatales
Conclusión
La implementación de un Programa de Intervención Alimentaria, Nutrimental y Metabólica significa una ruptura total con los modos tradicionales de provisión de cuidados nutricionales y asistenciales al paciente, y, en consecuencia, obliga a un replanteamiento de la práctica médica, tal y como se ha ejecutado hasta la fecha. El momento presente, signado por los recortes presupuestarios, la presencia cada vez mayor de las tecnologías de avanzada, la descentralización de los servicios hospitalarios, la compulsión por conducir de forma ambulatoria cada vez más procederes que antes eran patrimonio exclusivo de un entorno hospitalario, reducir al mínimo las estadías hospitalarias, y disminuir así los costos de la asistencia médica, todo ello bajo un escrutinio intenso por terceras partes, obliga a los equipos básicos a reconocer en la desnutrición asociada a la enfermedad un predictor negativo de la efectividad de las intervenciones médico-quirúrgicas que se conduzcan sobre el paciente, y en virtud de ello, adoptar las medidas que sean necesarias para su tratamiento y prevención.
Referencia
- World Health Organization. Diet, nutrition, and the prevention of chronic diseases: report of a joint WHO/FAO expert consultation. Geneva: World Health Organization; 2003. 2. Ruiz E, del Pozo S, Valero T, Ávila JM, Varela-Moreiras G. Dieta y estado nutricional de la población. En: Libro Blanco de la Nutrición en España. Madrid: Fundación Española de la Nutrición; 2013. p. 31-46. 3. Aranceta Bartrina JA. Nutrición comunitaria. En: Nutrición comunitaria. 3.a ed. Elsevier España; 2013. p. 1-20.
