Importancia de los Hábitos de Higiene Personal para Preservar la Salud

El término higiene designa al conjunto de conocimientos y técnicas que se ocupan de controlar aquellos factores nocivos para la salud de los seres humanos, pero también cuando decimos higiene nos estamos refiriendo al aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo o el de cualquier otra persona o el de algún ambiente. La higiene ostenta tres concretos objetivos , mejorar , prevenir y conservar la salud. De Freminville, B. (2007).

La higiene tiene por objeto el estudio de los medios, procedimientos y hábitos para conservar la salud del individuo y evitar las enfermedades. Es una necesidad básica, que son aquellas que se deben satisfacer para conseguir el estado completo de bienestar físico, mental y social, que permitan los factores sociales en los que vive inmerso el individuo (Definición de salud según la OMS). Las necesidades se encuentran jerarquizadas en cuanto a su consecución u orden prioritario y las necesidades básicas son la base de la pirámide para satisfacer las demás .Gómez de Enterría, J. (2013).

Con estas actividades siempre hay que tener en cuenta una serie de objetivos que no se pueden separar de las técnicas de higiene. Respetar la intimidad del paciente ,procurar su bienestar y proporcionarle una educación adecuada, con el fin de que tras el periodo de cuidados, el paciente o su familia sean capaces de llevar a cabo estas actividades por si mismos (CHAMORRO, M. Z. C)

El aseo es aquella serie de cuidados que se proporcionan a los individuos para conseguir su limpieza, confort y aspecto agradable.

Los objetivos generales del aseo son ,proporcionar bienestar al paciente, fomentar la comunicación con el paciente. , estimular la circulación. Valoración física de la piel (color, textura, turgencia, temperatura, integridad y lesiones), prevenir problemas como la U.P.P., manteniendo una correcta higiene, evitando la humedad e hidratando bien, al mismo tiempo que observando el estado de la piel, sobre todo en las zonas de mayor presión. determinar la capacidad de auto cuidado, mejorar la auto imagen. eliminar la secreción herbácea, la transpiración, células muertas y algunas bacterias y microorganismos que se han acumulado. Tenemos que tener en cuenta que el principal objetivo del aseo al paciente es la de proporcionarle bienestar, pero también es el momento de fomentar la comunicación con él y de hacer una revisión ,García Díez, M. (2016).

En el caso del adulto, no auto suficiente, el personal auxiliar y de enfermería aplicarán los protocolos establecidos en las unidades, plantas, residencias, centros o domicilios donde se encuentre, los cuales siguen habitualmente medidas higiénicas básicas, repartidas en baño diario por la mañana y cuidados de tarde-nocturnos.

Cuidados matutinos, despertar al paciente,dependiendo de la situación del enfermo, se le acompaña al baño o se le proporciona la cuña o botella , si el paciente está encamado, el aseo se hará en la cama,si  es independiente, se le proporciona el material necesario para que lo realice .(Ariza, C., & Daza, R. (2008)) Material necesario: toalla , esponja desechable jabonosa , jabón líquido o gel de baño (ph neutro si es posible) ,peine o cepillo , ropa personal ,colonia , cepillo dental, pasta dentífrica.

Cuidados tarde-nocturnos, comprobar que la cama esté limpia y sin arrugas, Lavado de cara, boca y manos antes de dormir y si es necesario baño. Crear un ambiente relajado y tranquilo,colocación de timbre y luz a su alcance, por si necesita ayuda.

La higiene en el adulto autónomo,los objetivos son prevenir alteraciones en la piel y prevenir infecciones. Contribuir al bienestar físico y psíquico del paciente. Estimular la circulación sanguínea, debemos observar el estado de higiene y valorar la frecuencia habitual de higiene general, explorar factores culturales que puedan influenciar en las creencias sobre el significado, frecuencia y forma de realizar la higiene, comunicar al enfermo la necesidad del baño y cómo se debe llevar a cabo, teniendo en cuenta sus creencias y valores culturales. Proporcionar todo el material necesario e indicarle que no se encierre en el baño e informarle acerca del uso del timbre del aseo en caso de que nos necesite. Evaluar si las medidas higiénicas llevadas a cabo por el paciente han sido eficaces. Registrar las incidencias y respuesta del paciente.

La higiene del enfermo encamado,mantener la piel y sus anejos limpios y en buen estado. ,limpiar la piel para eliminar residuos corporales, prevenir alteraciones de la piel. , prevenir infecciones , contribuir a la comodidad y bienestar físico y psíquico. ,estimular la circulación sanguínea, promover el tono muscular adecuado, educar al paciente y familia sobre los cuidados de higiene.

Material necesario, ropa limpia de cama y del paciente,toallas (una de baño y otra para la cara), 2 palanganas. ,1 jarra. , Cuña. , artículos de higiene personal: peine, cepillo, colonia, desodorante, etc. , cortaúñas, carro de ropa sucia,guantes no estériles.esponja, jabón de pH neutro o antiséptico. , empapadores y pañales (si es preciso) , crema hidratante o vaselina líquid , gasas estériles, suero fisiológico, pijama o camisón limpio,bolsas para ropa sucia y basura, registros de enfermería . Preparación del material, lavarse las manos, elegir guantes adecuados, preparar el material y trasladarlo a la habitación del paciente, colocarse los guantes no estériles.

Preparación del paciente , tranquilizarle e informarle del procedimiento,verificar la correcta identificación. , preservar y proteger su intimidad. , si está consciente, le informaremos y se le colocará en la posición adecuada, dependiendo de su patología (habitualmente en decúbito supino), determinar el conocimiento sobre el procedimiento y si lo comprenden él y su familia, solicitar colaboración del paciente y familia. ,favorecer el autocuidado y estimular la participación de la familia si así lo desean. Mantener la temperatura del agua entre 35 ºC – 36 ºC,la temperatura ambiente entre 24 ºC – 25ºC,evitar corrientes de aire en la habitación, proteger al paciente de caídas,poner la cama en posición horizontal y al paciente en decúbito supino, retirar la almohada si no está contraindicado. Leal, L. C. (2017).

Ejecución del aseo paciente encamado . Retirar la ropa encimera de la cama, salvo la sábana superior. ,desnudar al paciente, manteniéndolo siempre cubierto con la sábana encimera, excepto la zona que estemos lavando. La ropa sucia se introducirá en bolsas destinadas a ello (nunca se tirará al suelo), comprobar la temperatura del agua. Lavar la cara, sin jabón, procediendo por este orden: Ojos , Boca , Nariz , Orejas .Se limpiarán por su parte externa y posterior, continuar por el cuello , enjuagar y secar. Se ha de enjabonar friccionando suavemente, con movimientos circulares. El secado se hará por empapamiento y no por fricción, sobre todo en las zonas donde exista más riesgo de que la piel sufra lesiones ,continuar con los brazos, desde la muñeca hasta la axila. Enjuagar y secar. Acercar la palangana a las manos del paciente, incorporarlo y permitirle introducir las manos y que se las lave si puede hacerlo; si no pudiese lo haríamos nosotros. Secar las manos, incidiendo sobre todo en los espacios interdigitales, revisar el estado de las uñas y cortarlas si fuera preciso. Cambiar el agua, jabón y esponja. Lavar el tórax, insistiendo en los pliegues submamarios, (en el caso de mujeres) y también en el resto de pliegues en caso de obesidad o ancianos. Enjuagar, secar y cubrir con la sábana. Lavar el abdomen hasta las ingles, observando si existen depósitos de suciedad en el ombligo. Enjuagar y secar. Lavar muslos, enjuagar y secar. , lavar piernas y pies, introduciendo éstos últimos en la palangana. Secar bien los espacios interdigitales, revisar el estado de las uñas, cortándolas en caso necesario. Cambiar el agua, jabón y esponja.Lavar genitales, siempre desde la zona púbica hacia la zona anal, incidiendo sobre la región inguinal y zona anal. En hombres se realizará correcta higiene del pene, retirando el prepucio y limpiando bien la zona valánica del prepucio. Enjuagar. Si tiene sonda vesical, los cuidados se harán según el procedimiento correspondiente. Secar bien la piel. Volver al paciente de lado (controlando siempre la precaución con sondas, catéteres y drenajes). Lavar en este momento la parte posterior del cuello, hombros, espalda, muslos y nalgas. Enjuagar y secar bien la piel. Por último lavar la zona anal, siguiendo con el movimiento hacia atrás. Secar. Hidratar la piel con un masaje suave. En este momento se valora el estado de la piel en los puntos de presión. En este momento se aprovecha a retirar la ropa sucia de la cama y colocar la limpia. Poner al paciente en decúbito supino. Hidratar. Poner pañal si fuese necesario. Vestir con camisón o pijama y cambiar la sábana encimera (que protegía la intimidad del paciente) sin que el paciente quede en ningún momento al descubierto. Terminar de realizar la cama, cuidando de que la ropa de cobertura no presione los dedos de los pies. Se puede realizar fisioterapia respiratoria y se colocarán dispositivos de prevención de úlceras por presión si es preciso. Peinarle y facilitarle artículos de aseo personal (colonia, desodorante…). Dejar al paciente en una posición cómoda y adecuada, con fácil acceso al timbre y objetos personales. Recoger el material. Retirarse los guantes. Registros de enfermería sobre el procedimiento, fecha, hora, incidencias, anomalías en la piel y respuesta del paciente. (Sáez Soto, A. R., Arellano Morata, C., Hernández Ruipérez, M. M., Campos Aranda, M., & López Montesinos, M. J. (2003)).

La higiene de las distintas zonas del cuerpo que requieren cuidados especiales:

• El lavado de cabeza en cama es el conjunto de medidas higiénicas que realiza la enfermera y/o auxiliar para mantener la higiene del cuero cabelludo y cabello en un paciente encamado, que no puede hacerlo por sí mismo.(Loayza, C., & Del Cisne, M. (2010))
• La higiene de la boca Conjunto de medidas higiénicas que realiza el personal de enfermería en la cavidad bucal (lengua, dientes, encías, paladar y labios), cuando el paciente presenta limitación para realizar su propia higiene. Estas medidas están encaminadas a mantener la cavidad bucal limpia e hidratada. (Ferreira, R. C., Rocha, E. S., Coutinho, N. N., de Freitas Ribeiro, M. T., de Magalhães, C. S., & Moreira, A.. N. (2006))
• La higiene de los ojos es el conjunto de medidas que realiza el personal de enfermería encaminadas a mantener la higiene y buen estado de los ojos. El objetivo es proporcionar el aseo necesario para mantener los ojos limpios y húmedos. , evitar ulceraciones, evitar la desecación de la córnea, la irritación, infecciones, edemas palpebrales y erosiones corneales. (Arcos Aldás, M. E., & Castro Cuji, V. M. (2016))
• La higiene de los genitales es el conjunto de medidas que realiza el personal de enfermería para conservar limpia y en buen estado la piel de la zona perineal, cuando el paciente tiene limitación para realizar su propia higiene. Los Objetivos son, mantener limpios los genitales del paciente, cubriendo así las necesidades higiénicas de los mismos, prevenir y evitar infecciones urinarias, prevenir y evitar ulceraciones,contribuir al bienestar y comodidad del paciente.Raffo, D. (2017). .
• La higiene de los pies es el conjunto de medidas que realiza el personal de enfermería encaminadas a cuidar los pies del paciente, cuando éste presenta limitación para hacerlo por sí mismo , los objetivos son, mantener los pies limpios y así mantener cubiertas las necesidades de higiene, prevenir y evitar infecciones, prevenir y evitar ulceraciones, prevenir deformaciones y lesiones, mejorar la circulación y movilidad y contribuir al bienestar y comodidad del paciente.(Beovides, T. G., Gourlot, C. R., & Suárez, L. F. R.)
• Los cuidados de las uñas es el conjunto de actividades dirigidas al cuidado, aseo e higiene de las uñas,los objetivos son mantener higiene y buen aspecto de las uñas, evitar infecciones, ulceraciones y deformidades y el mantenimiento de la autoimágen debemos de cortar las uñas en línea recta en pies y de forma ovalada en manos y evitar cortarlas demasiado.

Método

Para realizar este trabajo la información la hemos obtenido de diferentes bases de datos como PubMed, DialNet, MedLine, y se ha realizado una búsqueda bibliográfica en Google Académico con los siguientes descriptores, “Higiene” “Aseo” “Paciente” “Encamado” .

Resultados

Respetar la intimidad del paciente todo lo que sea posible. Cerrar puertas y ventanas. Comprobar la temperatura del agua. Realizar el aseo tantas veces como el enfermo lo precise. Fatigarle lo menos posible. El secado de los pliegues cutáneos será minucioso, evitando así la aparición de úlceras. La crema hidratante se pondrá en las partes largas de las extremidades, la vaselina o glicerina en las zonas de presión. En pacientes con miembro superior inmovilizado o portador de vía venosa, se desvestirá comenzando por el brazo libre. Para vestirle se comienza por el brazo inmóvil o con vía venosa. La ropa sucia se pondrá directamente en las bolsas destinadas a ello. Nunca en el suelo y cuidaremos de no acercárnosla al uniforme

Conclusión

Existen hábitos muy cotidianos como pueden ser lavarse las manos, los dientes y ducharse son esenciales para prevenir enfermedades. Dicho de otra manera unos buenos  hábitos de higiene son los que nos proporcionan una mejor salud y una mejor calidad de vida. Tenemos que tener en cuenta la importancia que puede tener una buena higiene personal, esta costumbre la debemos adquirir desde niños.

La higiene personal es más que lavarse las manos, los pies y los dientes. También implica desde utilizar ropa limpia hasta cubrirnos la boca cuando tosemos , tener las uñas limpias . Esto es esencial tanto para proteger nuestra salud como la de quienes nos rodean.