Enfermedad De Crohn, Patología Del Tracto Intestinal
La enfermedad de Crohn es una patología que esta relacionada con una inflamación en el tracto gastrointestinal cuya etiopatogenia es desconocida, es de carácter autoinmunologico. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Crohn cuentan con periodos exacerbados, la inflamación como tal puede causar complicaciones importantes a nivel del tracto gastrointestinal, algunas de estas pueden ser: obstrucciones, estenosis, fistulas, abscesos, sangrado rectal y neoplasias. Su etiopatogenia es desconocida pero puede estar asociada con factores genéticos y ambientales, como ser: el aumento de la permeabilidad intestinal y la pormenorización de las bacterias, esto causa lesiones a nivel del tracto gastrointestinal.
En una investigación realizada en España, basada en las experiencias de vida de los pacientes que padecen de la Enfermedad de Crohn en pacientes mayores de 18 años con un diagnostico definitivo, se analizaron sus estilos de vida al igual que las manifestaciones clínicas presentadas al momento de detectar dicha patología. Al momento de la investigación, los participantes tenían entre 15 y 30 años, por esta razón se determinaba que no era una enfermedad crónica. Estos pacientes eran muy jóvenes para padecer una enfermedad, por lo tanto al inicio la mayoría ignoraron los síntomas, en un caso, un joven manifestó que al inicio comenzó con un dolor abdominal y defecaba sangre muy frecuentemente, no se lo comento a nadie ya que el manifestaba ser muy joven para tener algo grave, después de dos meses su madre se dio cuenta ay lo obligo a ir al doctor. Otros jóvenes de esta edad estaban asustados y desesperados ya que se imaginaron que podían ser patologías como cáncer o cualquier otra patología mortal.
En cuanto a las consecuencias y al seguimiento del tratamiento medico, los pacientes manifestaron que los síntomas de esta patología no son controlables desde el momento en el que aparecen, y el mas incontrolable de todos es la urgencia para ir al baño. Muchos han tenido que dejar de lado actividades que practicaban a diario tales como el deporte, o simplemente esto causa cambios en su actividad laboral. Estos acontecimientos llevan al paciente a un estado de desesperación por no saber que es lo que esta ocurriendo, y esto puede hacer que terminen en un cuadro depresivo, la cual es un evento grave para un paciente ya que aparte de intentar lidiar con su propia enfermedad física, tienen que lidiar con sus pensamientos. Otros problemas que presentan estos pacientes son la apariencia que causa la patología en si o el uso de fármacos utilizados para el tratamiento de esta, pacientes bajo la influencia de corticoides manifestaron edema general con presencia de urticaria y fuertes ruidos intestinales en todo momento, lo cual resultaba muy incomodo en el trabajo ya que eran muy pronunciados y sus compañeros laborales los podían escuchar.
A la hora de tratar de asociar la enfermedad con la vida laboral y social del paciente, estos manifiestan que se ven restringidos a realizar muchas de las actividades que normalmente realizarían ya que cursan bastante con diarreas y se verían obligados a pasar horas y horas dentro del baño con bastante frecuencia. Algunos pacientes intentan vivir una vida normal pero el hecho de que la mayor de igual manera cursan con diarreas muy frecuentemente, las cuales suelen ser acompañadas de sangre y moco. El hecho de que en sus horas laborales los pacientes pasen bastante tiempo en el baño, ha causado que los despidan de los lugares en los que laboran.
El apoyo que reciben de parte de su familia y amigos recibió comentarios muy positivos ya que contaban con bastante apoyo de parte de su familia, amigos, y parejas, algunos buscaron ayuda en sus amigos que también padecían de esta enfermedad ya que no sabían que podían comer y que no. Sin embargo, algunos pacientes manifiestan que al inicio de esta enfermedad y a la hora del diagnostico no encontraron apoyo suficiente en los médicos y sentían que no tenían la información suficiente y necesaria de su enfermedad ya que la información brindada era muy poca y esto los hacia pensar en que no se preocupaban por la enfermedad con la que ellos estaban cursando. Los pacientes que padecen de la enfermedad de Crohn sienten que deberían de recibir una consulta especializada en su enfermedad, así como las personas con diabetes reciben la atención que necesitan. (
En una investigación realizada en Brasil se determino que la mayor cantidad de pacientes afectados estaban entre la edad de 26-26 años y eran de sexo femenino. Un pequeño porcentaje de la población entrevistada (26.9%) presento dolores abdominales al inicio de la enfermedad, un 35% no presento diarrea y un 34% no presento perdida de peso. El dolor abdominal solo se presento en un 19% de los pacientes afectados, a pesar de ser este el síntoma mas frecuente de esta enfermedad según el articulo previo.
En cuanto al ámbito social, la mitad de los entrevistados no tuvo ningún problema en asistir a la escuela o al trabajo por problemas relacionados a la enfermedad con la que cursan. De igual manera, algunos pacientes manifestaron que se les dificulta practicar deportes o divertirse como normalmente se haría ya que se ven obligados a pasar mucho tiempo en el baño. Muchos de estos pacientes evitan asistir a lugares en los que no hayan muchos sanitarios ya que ellos presentan deposiciones bastante seguidas y seria incomodo querer usar el baño y que este se encuentre ocupado. Algunos pacientes incluso presentan una disminución de la practica sexual debido a que se ver interrumpidos por la urgencia de ir al baño en pleno acto sexual.
A la hora de hablar sobre los estados de animo producidos por padecer una enfermedad crónica tal como lo es la Enfermedad de Crohn, la mayoría afirmaba sentirse inquieto, sentían temor de no encontrar un baño cerca, algunos se sentían deprimidos por padecer esta enfermedad. Algunos se sentían avergonzados en su ámbito laboral y hasta se sentían con ganas de llorar debido a todas las complicaciones sociales que pueden presentar por padecerla.
