Psicoterapia por Internet: Ventajas y Desventajas
Introducción
Sin duda el desarrollo tecnológico ha dado pie a una revolución en la sociedad, debido a que la creación de aplicaciones y programas han creado un fenómeno de dependencia gracias a que su objetivo principal es facilitar cualquier actividad que realicemos y, actualmente, es imposible no observar cómo estas se han introducido casi por completo en todos los ámbitos en que las personas se desenvuelven. La Psicología Clínica debe estar a la par de este desarrollo, es por ello que, para la práctica psicoterapeuta se han creado nuevos programas y dispositivos, el objetivo de la creación de estas tecnologías es que las personas puedan tener conocimiento de manera más sencilla acerca del estado de su salud mental y logren monitorizar de forma menos complicada la evolución o no de la patología, por lo tanto su único fin es cuidar la salud mental, ahorrando recursos y facilitando procesos. Sin embargo, es necesario recordar que también es sumamente importante el contacto entre terapeuta y paciente, la observación del comportamiento de este en el escenario terapéutico, ya que de esta manera se puede establecer y conocer de mejor manera la demanda implícita y explicita del cliente, así como los recursos con los que podríamos ayudarnos para su tratamiento. En este trabajo abordaremos las ventajas y desventajas del uso de estas tecnologías y si estas pueden remplazar o solo complementar la terapia tradicional.
Marco teórico
Diversos profesionales se resisten a la terapia electrónica ya que sostienen que es improbable rebasar las restricciones de la distancia. Asimismo, defienden que la distancia entre el terapeuta y el paciente puede entorpecer la creación de particularidades significativos de la terapia, como la transferencia, contratransferencia y guiar otros aspectos como la regresión. Otros han criticado la falta de transparencia cara a cara que, ellos creen que previene la transmisión y detección de señales no verbales y el lenguaje corporal, así como cualidades de voz. Sin embargo, los defensores creen que, si bien existe una distancia física, la terapia mantiene los principios estándar del tradicional uno a uno. Estos sostienen que puede ser más fácil para algunas personas ingresar al tratamiento en línea en lugar de las habituales el tratamiento cara a cara debido a esto puede tener menos huella asociado con él (Brunstein, Friedman, Zuckerman, Sherman, & Amichai, 2014).
Existen muchas herramientas para facilitar la terapia en línea por ejemplo tenemos la realidad virtual nos permite una alternativa de tratamiento para la desensibilización o la exposición directa; también tenemos el uso de los teléfonos que es una herramienta muy útil para la recolección de datos así como también para la intervención en las sesiones. Otra opción puede ser que el terapeuta monitoree el uso de la aplicación del teléfono inteligente. Esta iniciativa puede tener ventajas ya que el terapeuta podrá interpretar los resultados desde un punto de vista profesional y desempeñar un papel importante para alentar los logros del paciente y ofrecer ayuda en periodos difíciles (Brunstein, Friedman, Zuckerman, Sherman, & Amichai, 2014).
Hoy en día el Internet cuenta con diferentes medios para crear la comunicación entre paciente y terapeuta. No obstante autores como Wright subrayan los instrumentos terapéuticos de la transcripción y plantea un tipo de psicoterapia mediante el chat, Muchos terapeutas usan la psicoterapia on line a través de la videoconferencia, ya que les brinda una interacción con más mecanismos sensoriales homologándose, así a la habitual psicoterapia presencial. Otro componente fundamental en una psicoterapia es la alianza terapéutica. Muchos científicos testifican que la alianza terapéutica en las psicoterapias on line no demuestra discrepancias específicas con la terapia presencial (Cabré & Mercadal, 2016).
La terapia on-line también se la conoce como teleterapia, su función es brindar servicios de salud mental y ofrecer asesoramiento de tipo cibernético; entre las principales herramientas encontramos mensajes a través de email, mensajes de texto, video conferencia, aplicaciones móviles, este tipo de terapia cada vez va ganando mayor número de adeptos por el fácil acceso a estas aplicaciones y el variado costo que representa dependiendo de la condición económica del cliente. Esta práctica involucra considerar un gran número de requerimientos legales, además que estos deben tener bases en pautas éticas que debe tener el profesional. En el siguiente párrafo explicaremos las pautas más relevantes que propone APA para este tipo de prácticas (Distéfano, Mongelo, O´Conor, & Lamas, 2015).
Además de las pautas ya establecidas que son el consentimiento informado, la confidencialidad de datos, destacamos para teleterapia, la eliminación segura de datos personales y de la información que fue recopilada. En cuanto a los instrumentos de evaluación los terapeutas deberán hacer uso de herramientas que no pierdan las propiedades psicométricas, y realizar un minucioso análisis de los diversos factores que puedan perjudicar la evaluación (Macías & Valero, 2018).
En cuanto a los grupos con los que mejor se puede trabajar con terapia online son los adolescentes, pero existen grandes diferencias entre las demandas y el acceso a este tipo de modalidad de servicios terapéuticos, los factores o problemas más relevantes que encontramos son: la falta de servicios, las nulas leyes restrictivas que impiden el acceso a servicios, los costos que pueden ser elevados por la distancia o por otros factores, los horarios inflexibles y la casi inexistente promoción de esta modalidad. Fuera de esto, en países desarrollados, los adolescentes tienen a mano estas aplicaciones que para ellos son mucho más sencillas de entender y operar. (Hoffmanna, Rojas, & Martínez, 2014).
Para los profesionales en terapia on-line pertenecientes a APA, el desarrollo de esta modalidad se ha convertido en un desafío y una prioridad, sin embargo, estas técnicas aun no pueden remplazar los métodos de la terapia tradicional. La psicología como ciencia nueva busca la constante evolución, que la práctica de la profesión sea dinámica y flexible en la mayor medida posible, con el objetivo de que los modelos terapéuticos que ya existen mejoren en calidad y eficacia (Macías & Valero, 2018).
Materiales y métodos
Para la elaboración del presente trabajo de revisión bibliográfica acerca de la psicoterapia de la internet se procedió a la búsqueda de cinco artículos científicos; se planteó la estrategia de búsqueda y se procedió con la misma; definimos la información más relevante para el trabajo y procedimos al análisis de dicha información. Lego de realizar el análisis de los artículos y seleccionar lo más importante de los mismos procedimos a realizar la interpretación, discusión y conclusión.
Como se dijo anteriormente para realizar este trabajo utilizamos un método cualitativo ya que lo que nosotras buscamos es brindar información acerca de cómo hoy en día se usa la tecnología para poder brindar psicoterapia y si esta es buena o mala en el momento de realizar psicoterapia a un paciente. Para profundizar el tema utilizamos una investigación de tipo descriptiva ya que según Baena (1985) afirma que “la investigación documental es una técnica que consiste en la selección y recopilación de información por medio de la lectura y critica de documentos y materiales bibliográficos”.
Resultados
Encontramos que la edad más conveniente para aplicar esta modalidad son los adolescentes, debido a que están más familiarizados con el uso de tecnologías, también es necesario analizar y formular pautas que aseguren la integridad del paciente durante todo el proceso, y también podemos mencionar que aun existen pros y contras de este tipo de técnicas ya que algunos terapeutas no la consideran totalmente viable.
Discusión
Luego de analizar los diferentes artículos nos pudimos dar cuenta de que todavía existen limitaciones en cuanto al tema seleccionado puesto que no se encontró un gran número de documentos; en cuanto a los documentos analizados nos pudimos dar cuenta que la psicoterapia en internet es un método muy relevante y nos permite en algunos sentidos comunicarnos de una mejor manera con nuestro terapeuta.
Conclusión
Como conclusión podemos decir que hoy en día la tecnología es muy importante puesto que nos permite en el caso de la psicoterapia mantenernos comunicados con nuestro terapeuta sin embargo todavía existen algunos tabúes con respecto al tema puesto que no muchas personas conocen estas técnicas y se limitan a lo que ellos conocen. De la misma manera decimos que la psicoterapia de la internet ya ha existido desde tiempos anteriores como pudimos observar que personajes reconocidos como Freud ya utilizaba la psicoterapia en linea con sus pacientes para comunicarse con ellos y que los grupos de autoayuda surgieron desde hace muchos años atrás.
Bibliografía
- Brunstein, A., Friedman, D., Zuckerman, O., Sherman, T.-S., & Amichai, Y. (Diciembre de 2014). ResearchGate. Obtenido de The future of online therapy: https://www.idc.ac.il/he/research/arl/Documents/publications/The_future_of_online_therapy.pdf
- Cabré, V., & Mercadal, J. (Junio de 2016). IARPP. Obtenido de Psicoterapia On-Line. Escenario virtual para una relación real en el espacio intermediario: file:///C:/Users/Usuario/Downloads/Psicoterapia_On-Line_Escenario_virtual_para_una_re.pdf
- Distéfano, M., Mongelo, M., O´Conor, J., & Lamas, M. (Diciembre de 2015). Psicoterapia y tecnología: implicaciones y desafios en la inserción de recursos innovadores en la práctica clínica Argentina. Obtenido de Revista elcetrónica de Psicología Iztcala. Universidad Nacional Autónoma de México: https://www.researchgate.net/profile/Maria_Jose_Distefano/publication/303314006_Psicoterapia_y_Tecnologia_Implicancias_y_Desafios_en_la_Insercion_de_Recursos_Innovadores_en_la_Practica_Clinica_Argentina/links/573ca13808ae9f741b2eb819/Psicoterapia-y-Tecnol
- Hoffmanna, M., Rojas, G., & Martínez, V. (Abril de 2014). Prevención, detección, tratamiento o seguimiento en salud mental de adolescentes a través del uso de Internet: una revisión sistemática cualitativa*. Obtenido de Revista Médica de Chile: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0034-98872014000400011&script=sci_arttext
- Macías, J., & Valero, L. (2018). La psicoterapia on-line ante lso retos y peligros de la intervención psicológica a distancia. Obtenido de Universidad de Málaga: http://apuntesdepsicologia.es/index.php/revista/article/view/717/509