Aspectos Éticos del Trasplante Artificial del Corazón y La Bolsa de Aire, El Problema del Tráfico de Órganos

Elección 1: “Desarrollo de un corazón artificial para facilitar las cirugías del corazón”

“Un reemplazo sintético del corazón es una de las aspiraciones más anheladas de la medicina moderna. El beneficio obvio de un corazón artificial funcional sería reducir la necesidad de trasplantes de corazón, ya que la demanda para donantes de corazones siempre es mayor que la oferta (situación que sucede con todos los órganos).”

• Corazón Artificial Parcial. Se aplica ‘en serie’ en relación a la acción del ventrículo izquierdo, con objeto de derivar sangre desde la aurícula izquierda, y de conducirla a la aorta descendente. El modelo se aplica ‘en paralelo’ a la acción del ventrículo izquierdo, derivando la sangre de la aorta ascendente y conduciéndola hasta la descendente. En todos los casos se sincroniza la acción del corazón artificial parcial con la del corazón del paciente mediante un mecanismo electrónico que utiliza una onda especial del electrocardiograma para regir la bomba de presión externa.
• Corazón artificial permanente. El primer corazón artificial permanente fue implantado el 1 de diciembre de 1982. El paciente padecía una miocardiopatía dilatativa y una neumopatía obstructiva. En todos los pacientes el corazón artificial ha permitido la estabilización del cuadro hemodinámico mediante autorregulación. En dos sujetos se ha podido detectar un aumento espontáneo del volumen cardíaco (hasta un máximo del 30 %) durante el esfuerzo en el cicloergómetro.

¿Qué es el corazón artificial?

Es una prótesis que, implantada en el cuerpo, cumple las mismas funciones que un corazón biológico. Este tipo de prótesis pueden ser utilizadas para reemplazos temporarios, en los casos de pacientes en lista de espera de donante, o en situaciones en las que se debe detener el corazón biológico para realizar algún tipo de cirugía. Existen dos tipos de corazones artificiales, los TAH (Corazón Artificial Total) y los VAD (Dispositivo de Asistencia Cardíaca).

1. Un TAH es un reemplazo completo del corazón biológico y requiere de la misma intervención que se realiza para un trasplante de corazón por el de un donante.
2. El VAD es un dispositivo que se coloca junto al corazón para dar soporte y asistencia al órgano que por algún motivo, necesita de este tipo de complemento para funcionar o recuperarse de alguna situación.

Tipos de dispositivos:

1. Liotta: El corazón artificial – en realidad se llama aparato de asistencia circulatoria- fue desarrollado por Domingo Liotta, el investigador argentino que el 21 de abril de 1966 realizó en los Estados Unidos el primer implante de prótesis de corazón humano. El dispositivo implantado apoyo a un paciente durante 3días. Además existen dos unidades de energía neumáticas que generan las acciones del bombeo y del vacío necesarias para mover sangre a través del corazón artificial. El ventrículo artificial puede bombear un volumen promedio de 3,5 litros de sangre por minuto y así compensar las deficiencias del ventrículo izquierdo del corazón de los pacientes.
2. Akutsu III: En julio de 1981, el corazón artificial Akutsu III fue implantado en un hombre de 36años, el cual lo mantuvo vivo por 55 horas. Este dispositivo contiene dos bombas dobles, las que se conectan a una consola externa. Los compartimientos de bombeo fueron hechos de un material liso llamado Avcothane, que puede ser moldeado en una sola pieza. La consola de control está compuesta de tres sistemas básicos: un sistema neumático de impulsión (de aire comprimido), un sistema eléctrico de monitoreo/control, y un sistema de corriente eléctrica.

Se estima que más de 5000 pacientes en el mundo han sido tratados con algún sistema de corazón artificial como puente para trasplante. Además un 30% de los adultos que esperan trasplante utilizan en la actualidad alguno de estos sistemas, logrando globalmente el 60% llegar al trasplante, con buenos resultados posteriores.

Elección 2: “Desarrollo de la bolsa de aire como protección al conducir”

La introducción de bolsas de aire como equipamiento en la mayoría de los vehículos modernos ha reducido considerablemente el número de muertes y lesiones graves causadas por colisiones de automóviles. Aunque el concepto del sistema de las bolsas de aire es simple (una bolsa que se llena rápidamente con gas en un choque) una serie compleja de reacciones químicas.

Operaciones de las bolsas de aire:

Cuando el sensor de colisión se activa, activa un circuito eléctrico que dispara un pulso de calor en el sistema de la bolsa de aire. Esta chispa de encendido provoca un compuesto en la bolsa para reaccionar químicamente y producir un gran volumen de gas e inflar la bolsa. Este proceso ocurre en sólo unos pocos milisegundos. Sin embargo, la reacción produce productos químicos tóxicos, y una serie de reacciones adicionales se requieren para reducir la posibilidad de lesiones a los pasajeros del coche.

La reacción de azida de sodio al calor produce sodio, además de nitrógeno. El sodio reacciona explosivamente con el agua, y si el sodio entra en los ojos, la nariz o la boca de un pasajero por la rotura de la bolsa, las lesiones podrían ser graves.

A pesar de que funciona bien para reducir las lesiones causadas por las colisiones, los sistemas de bolsa de aire tienen varios problemas de seguridad. Los sistemas contienen muchas sustancias químicas tóxicas, y la velocidad y la fuerza de las reacciones pueden dar lugar a sistemas que puedan herir a niños más pequeños o los pasajeros cuando las bolsas de aire se despliegan.

Según un informe de 2006 por el Instituto de Seguros para Seguridad en las Carreteras, las bolsas de aire de impacto lateral que están diseñados para proteger la cabeza reducido las muertes en un 45 por ciento en accidentes donde el vehículo fue golpeado en el lado del conductor, menos lesiones cerebrales estudios de NHTSA han encontrado que casi el 60 por ciento de los muertos en el lado impacto accidentes sufrieron lesiones cerebrales graves. Si todos los vehículos estaban equipados con bolsas de aire para impactos laterales con protección para la cabeza, se ahorraría un estimado de 976 vidas y se prevendrían otros 932 heridos graves.

Para mí una de las mejores cosas que he visto es el trasplanté artificial del corazón, ya que nos da otra solución para que más personas tengan otro día o mes de vida.

A que me refiero con esto, las personas que tiene problemas con sus órganos se tienen que esperar mucho tiempo para que puedan tener un órgano, esas listas son larguísimas y de aquí que llega el turno de la persona pueden pasar muchas cosas, así que esta es una de las mejores opciones.

Él porque es una buena opción es la siguiente:

Se reduciría la trata de personas para poder conseguir órganos y así venderlos a las personas que más lo necesitan.

Aunque en México se desconoce la cifra exacta de cuántos de los niños que son robados se destinan al tráfico de órganos, autoridades de Estados Unidos y de Francia tienen identificado perfectamente el modus operandi de las bandas delictivas.

“Los órganos de los niños no se los llevan de México en contenedores o hieleras, eso es ciencia ficción. Se los llevan vivos a Estados Unidos, estando allá hay clínicas y médicos corruptos que por miles de dólares los operan y les extraen todos los órganos. La prueba de que existe el tráfico de órganos, es que muchos de los niños robados, nunca aparecen”: dijo Guillermo Gutiérrez.

Y la segunda es la reducción de listas para que así varias personas sigan teniendo oportunidad de vida, que no dependan de las listas de espera.

En México 11, 761 personas están inscritas para recibir un trasplante;

En un punto de acuerdo presentado por la presidenta de la Comisión de Salud, Nora Arias Contreras, se aseguró que actualmente una persona candidata a recibir una donación tiene que esperar de seis meses a dos años para ser atendida.

Los accidentes en carros son muy comunes en todo el planeta, así que gracias a las bolsas de aire se pueden salvar muchas vidas, que sin esa protección pudieron haber muerto.

Las bolsas de aire no te van a detener el impacto del golpe lo que hace es reducir el impacto que podrías llegar a tener, por ejemplo si te pudiste haber salido por el parabrisas la bolsa de aire lo que va a hacer es detenerte junto con el cinturón de seguridad así deteniendo tu cuerpo y reduciendo el accidente.

Ambas cosas tienen un impacto ético ya que ambas tratan de salvar vidas y reduciendo el número de muertes, una ya sea por accidentes y otra por problemas médicos. En los dos casos se relacionan ya que en un accidente si no te pudiste salvar puedes donar tus órganos y así puedes ayudar a una persona a que tenga más tiempo de vida, así que ambas están unidas y tienen un fin ayudar a las personas y salvarlas.

Bibliografías:

1. Felipe Rodea. ‘Listas de Trasplantes. ‘El financiero. 11/12/16. El Financiero. 12/09/18 http://www.elfinanciero.com.mx/nacional/la-lista-de-espera-mas-larga-para-transplante-de-organos-esta-en-la-cdmx.
2. http://www.automotriz.mobi/coches/driving-safety/car-accidents/144855.html
3. Shaila Rosagel. ‘venta de órganos en México. ‘Sin embargo. junio 28 del 2014. sin embargo. 12/09/18 http://www.sinembargo.mx/28-06-2014/1039967.
4. Evan Gillespie. ‘La ciencia detrás de una bolsa de aire.. ‘Puro Motores. 21 de febrero del 2017. Puros Motores. 12/09/18 https://www.puromotores.com/13079771/la-ciencia-detras-de-una-bolsa-de-aire.
5. Meri San. ‘corazón artificial. ‘Virgen de la esperanza. 11 de diciembre del 2012. virgen de la esperanza. 12/09/18 http://proyectointegradovirgendelaesperanza.blogspot.com/2012/12/corazon-artificial-y-otras-opiniones.html.
6. Diego Rodríguez… ‘Prototipos de corazón. ‘Prototipos del corazón artificial. 15 de junio del 2004. Facultades de medicina. 12/09/18 http://www.nib.fmed.edu.uy/Rodriguez.pdf.