Reforma De Salud, Obamacare
Por mucho tiempo las compañías de seguro han ofrecido seguro de salud como parte de rutina del empleador, pero en muchos de ellos las compañías de seguro no cubrían o cubren exámenes o pruebas preventivas, hasta hace un tiempo atrás pero no todas ellas, debido a esta necesidad de cobertura de los servicios preventivos gratuitos para adultos, mujeres, niños y ancianos como por ejemplo: pruebas de mamografías, detección del cáncer cérvico uterino, pesquisa y detección de Diabetes, hipertensión, autismo, inmunizaciones, alcoholismo, enfermedades cardiovasculares entre otros muchos más, es que surge el programa de reforma de salud o Obamacare.
La reforma de salud Affordable Care Act, Patient Protection and Affordable Care Act o Obamacare se inició como ley federal en marzo 23 del 2010 y fue confirmada por el tribunal supremo de justicia el 28 de junio del 2012. Esta ley esta compuesta de tres objetivos primarios:
- Lograr que las personas o hogares con bajos ingresos entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza, tengan acceso a un seguro de salud, el cual puedan pagar.
- Extender el programa de Medicaid a todos los estados para dar cobertura de salud a adultos con ingresos inferiores al 138% del nivel federal de pobreza.
- Buscar solución enfocadas a reducir los costos o crecimiento de los gastos de la atención medica de forma general para todos los ciudadanos. (Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, 2020)
La reforma de salud o ley tiene dos partes: La ley de cuidado de salud a bajo precio y la ley de reconciliación.
Uno de los programas en la reforma de salud es la pesquisa del cáncer de mama, la mamografía puede detectar a tiempo esta enfermedad, incluso cuando las mujeres no tienen signos ni síntomas lo cual es muy importante pues ello permite tratar o eliminar esta condición y así aumentar la supervivencia de esta. El procedimiento es sencillo y toma poco tiempo en hacerlo, según el departamento de salud y servicios humanos, “El cáncer de seno es uno de los tipos más frecuentes de cáncer en las mujeres. Aproximadamente una de cada ocho mujeres de los Estados Unidos sufrirá cáncer de seno en algún momento de la vida”.
Pro y Contras
Permite a adultos joven menor de 26 años estar en los seguros médicos de los padres con un seguro gratuito o de bajo costo. Debido a las bajas primas y los beneficios de tener un plan, los jóvenes tienen algunas de las mejores ofertas de cualquiera que esté bajo la reforma de salud al comprar atención.
Evitar que los seguros médicos nieguen cobertura médica por una condición preexistente a la vez que se le cobre más por estar enfermo. Solo puede obtenerse cobertura durante los periodos de inscripción abierto anualmente.
Facilitar el acceso d ellos niños a programa CHIP (Programa de salud para los niños). Este programa utiliza fondos federales y estatales, no todos los estados lo tienen.
Mejorar el programa de medicare para los adultos mayores, mantienen las tasas bajas, reducen los gastos y expanden los servicios preventivos gratuitos. Medicare paga a los médicos de acuerdo con un programa de tarifas. Sus tarifas han llevado a problemas muy complejos que están elevando los costos de la atención médica para todos.
Asegurar que todos los planes cubran los beneficios mínimos como cuidados preventivos, Ginecología-obstetricia, control natal, visitas a emergencia, salud mental, prescripciones, rehabilitación, laboratorio, Pediatría, para un total de diez beneficios. La cobertura esencial mínima solo se puede obtener durante la inscripción abierta a menos que califique para un periodo de inscripción especial.
Extender el Medicaid a más ciudadanos en los estados que eligieron extender el programa del Medicaid. Este programa utiliza fondos federales y estatales, no todos los estados lo tienen.
Las empresas con más de 50 empleados deben proporcionar cobertura de salud a sus empleados. En respuesta a esto algunos empleadores recortan las horas para no proporcionar seguros de salud. Las pequeñas empresas con menos de 25 empleados equivalentes a tiempo completo pueden obtener créditos fiscales de hasta el 50% de los costos de las primas de seguro de salud de sus empleados.
Los beneficios de salud de los empleados pueden ser caros. Los trabajadores con salarios más bajos pueden terminar obteniendo un mejor valor a través del mercado, pero tener una cobertura patrocinada por el empleador significa que no pueden obtener asistencia con los costos. Además, los dependientes de empleados con cobertura no pueden usar el mercado.
Muchas personas sin seguro de salud, va a tener acceso a un seguro médico a través de la expansión del Medicaid, sus empleadores y el mercado de seguros médicos. Nuevos impuestos para las personas que ganan mas para ayudar a asegurar a todas estas personas. Mas opciones de cobertura privada, y todas las principales opciones de cobertura médica deben proporcionar una cobertura esencial mínima. Mas cobertura es más cara, los consumidores corren el riesgo de comprar por servicios que no se necesitan.
