Sida, Diagnóstico Y Etapas De La Enfermedad

 

El VIH o Virus de la Inmunodeficiencia Humana es una enfermedad que agrede al sistema inmunitario del sujeto afectado por este virus, el sistema inmunitario es el encargado de proteger al cuerpo de manera natural de todas las infecciones o agentes extraños como las bacterias, hongos y diversos microorganismos que puedan llegar a afectar a cualquier órgano o parte importante del cuerpo humano.

El VIH o virus de inmunodeficiencia humana es entonces la enfermedad que atraca a los linfocitos CD4 hasta que los extermina, por otro lado, los linfocitos CD4 mencionados anteriormente son las células encargadas de la creación de los anticuerpos que luchan constantemente con los microorganismos extraños, virus o bacterias que causan otras enfermedades o infestaciones.

Comúnmente el VIH y sida son conocidos como una sola enfermedad pero es indispensable aclarar que no son sinónimos, pues que el organismo este infectado del virus de inmunodeficiencia no significa que la persona posea sida, ser un paciente con VIH simboliza que el virus se encuentra en el cuerpo propagándose continuamente y destruyendo los linfocitos CD4 provocando que el sistema inmunológico sea más frágil y se debilite, pero esto no quiere decir que ya existe un padecimiento en sí.

El SIDA (síndrome de la inmunodeficiencia adquirida) en cambio es el cúmulo de diversas infecciones clínicas que ya se presentan en el organismos cuando el sistema inmunitario ya está demasiado débil a causa del VIH, el SIDA es cuando el virus ya está desarrollado y es la etapa más grave de toda el contagio, cuando el paciente ya está diagnosticado con SIDA el padecimiento de muchas enfermedades oportunistas llegan a ser un factor de riesgo muy alto para la vida del individuo .

Caracteristicas del virus

“El VIH-1 tiene forma de esfera con un diámetro de 100-120nm, como todos los virus envueltos, la envoltura consiste en una bicapa lipídica tomada de la membrana de la célula humana durante el proceso de gemación de nuevas partículas”. “En la envoltura se encuentran presentes algunas proteínas de la célula huésped y muy significativamente la glicoproteína de envoltura del VIH”.

Origen

Algunas teorías indican que el SIDA comenzó su pandemia en África, esta teoría se basa en el hallazgo de animales como monos y simios en este país, los cuales tienen un virus muy parecido al VIH el cual es conocido como SIV (virus de inmunodeficiencia en simios), este descubrimiento hace suponer a los científicos que este virus pudo haber llegado a los seres humanos mediante animales salvajes de este tipo provenientes del país África central. A pesar de las suposiciones, los científicos tienen todavía varias dudas sobre cómo el virus pudo traspasar la barrera de las especies, la hipótesis más acertada es la que menciona que se pudo dar el traspaso del virus mediante individuos que comieron chimpancés infectados.

Según los cálculos los científicos basados en la evolución de las cepas del VIH, mencionan que el virus pudo originarse en años cercanos a 1930, sin embargo, el SIDA no fue revelado hasta la década de los 80 por médicos que detectaron en Estados Unidos pacientes con enfermedades extrañas y poco comunes como el sarcoma de Kaposi que es un caso de cáncer de piel excepcional.

Diagnóstico

El VIH se puede diagnosticar en cualquier centro médico, en centros de prevención de ETS (enfermedades de transmisión sexual), en algunas farmacias o en ONG; el diagnostico consiste en un análisis de sangre que puede ser gestionada por cualquier médico, esta prueba se puede pedir por chequeos rutinarios o cuando se presenta algún problema de salud inusual que pudo haber sido provocada por el VIH.

Por lo general, el diagnóstico del virus no consiste en encontrar la presencia del VIH en la sangre, sino en la búsqueda de anticuerpos que se hayan producido como reflejo para combatir el germen; la presencia del virus en el organismo se puede hacer presente o ser descubierto en un análisis en un mes o en seis semanas.

Transmisión ó formas de contagio

El VIH tiene diversas formas de contagio, a continuación, se desglosarán algunas:

  • Se puede transmitir mediante el semen, las secreciones vaginales, la sangre y la leche materna, cortes o heridas de piel y a través de las membranas mucosas (como el interior de la vagina, el recto y la abertura del pene)
  • Tener sexo vaginal o anal
  • Compartir agujas o jeringas para drogarse, hacerse perforaciones en el cuerpo, tatuajes, etc
  • Ser punzado con una aguja que tiene sangre infectada con el VIH
  • Tener heridas o ampollas abiertas que entran en contacto con sangre, semen (esperma) o secreciones vaginales infectados con VIH

Etapas de la enfermedad

Las fases de infección por el VIH son:

Infección

La infección es la primera fase del VIH, esta ocurre cuando el virus entra al organismo mediante cualquier forma de contagio mencionada anteriormente, en esta etapa el VIH ya se encuentra en las células de la persona afectada y este individuo ya es capaz de transmitir o infectar el germen.

Infección aguda por el VIH

La segunda fase es conocida como infección aguda por VIH, en este periodo el individuo infectado puede llegar a presentar síntomas parecidos a la gripe como lo son la fiebre, dolor de cabeza y erupción cutánea; este tramo es la parte más temprana del virus y el tiempo que toma en desarrollarse es de 2 a 4 semanas.

Conversión serológica

La conversión serológica es la etapa en la cual el sistema inmunológico responde a la presencia del virus en el organismo y multiplica la cantidad de anticuerpos existentes para protegerse del VIH, en la mayoría de los infectados toma un tiempo de desarrollo de 3 meses y en otros 6 meses.

Infección crónica por el VIH

La siguiente fase del desarrollo del VIH es conocida como infección crónica o asintomática por VIH, en este período el VIH sigue multiplicándose en el cuerpo infectado, pero lentamente por lo que su presencia no es notable y no existen síntomas durante aproximadamente 10 años que es cuando ya está en una etapa grave la enfermedad, la única forma para ser detectado seria mediante un test.

La etapa sintomática temprana y media

La cuarta etapa del virus empieza cuando el sistema inmunológico ya se encuentra muy afectado por el avance de la enfermedad, en este trayecto la mayoría de los organismos da comienzo a una serie de enfermedades o síntomas leves que indicarían la presencia del VIH avanzado en el cuerpo, algunas de estas manifestaciones se presentan como erupciones en la piel, sudor excesivo por las noches, disminución del peso, y varias infecciones; el virus se desarrolla a esta magnitud en un tiempo de 5 a 7 años antes de que se presenten enfermedades más graves como diarreas persistentes, candidiasis o fiebres continuas.

SIDA

La última etapa de la enfermedad es conocida como SIDA, es la etapa final y la más peligrosa para la salud del individuo afectado, en esta parte de la enfermedad el virus ya ha destruido el sistema inmune del organismo y como consecuencia el cuerpo ya no tiene la capacidad de defenderse de cualquier agente externo o infecciones graves que se encuentren presentes en el ambiente, los linfocitos de las personas diagnosticadas con SIDA son 200/mm3 por lo que sin tratamiento estas personas tienen un tiempo de vida aproximado de 3 años.

Clases de VIH

Existen dos tipos de VIH, el VIH-1 y el VIH-2, pero en qué se diferencian, estos virus son desiguales porque tienen disconformidades genéticas, y la principal disparidad es que el VIH-2 tiene menor número de circulantes en el organismo, es decir que suele tener una viremia en plasma relativamente baja lo que evita que su propagación sea rápida, ya que el periodo de incubación del VIH-2 es más largo; sin embargo, los dos tipos de VIH llegan al SIDA solo tienen un 45% de similitud en sus genomas.

Tratamiento

Para toda enfermedad existe un tratamiento para mantenerla el control, en el caso del VIH existen medicamentos conocidos como TAR (terapia antirretroviral), este régimen de medicación es sugerido para las personas afectadas por el virus de inmunodeficiencia humana, como se conoce el VIH no tiene cura, pero estos medicamentos permiten tener en control el virus.

Aunque el VIH no tiene cura el tratamiento es indispensable, ya que este evita que el virus de propague en el organismo; el proceso de medicación es crónico, es decir que una vez se empieza a tomar la medicación ya no se puede dejar de hacerlo.

Algunos medicamentos para pacientes con VIH:

  • Inhibidores de la transcriptasa inversa análogo de los nucleósidos (ITIN): Bloquean la enzima transcriptasa inversa.
  • Inhibidores de la transcriptasa inversa no análogo de los nucleósidos (ITINN): Se unen y luego cambian la enzima transcriptasa inversa.
  • Inhibidores de la integrasa: Bloquean la enzima integrasa.
  • Inhibidores de la proteasa: Bloquean la enzima proteasa.
  • Inhibidores de fusión: impiden que el VIH ingrese a las células.

Los antagonistas de CCR5 y los inhibidores posfijación: para que el VIH afecte a una célula necesita de la unión de dos tipos de moléculas en la parte superior de la célula, este medicamento lo que hace es bloquear las moléculas en la célula para evitar la propagación del VIH .

Potenciadores farmacocinéticos: la función de este fármaco es potenciar la efectividad de los medicamentos contra el VIH y el SIDA, el potenciador disminuye el tiempo de descomposición del fármaco para que permanezca en el organismo más tiempo y con mayor concentración.

Formas de prevención

  • Realizarse un test de VIH para detectar el virus, controlarlo y hacerle saber a la pareja el estado de salud propio antes de mantener contacto sexual y así tomar precauciones.
  • Disminuir las situaciones riesgosas donde se pueda contagiar el virus como tener sexo vaginal o anal sin condón o sin medicamentos que prevengan el contagio.
  • Hacer rutinario el uso de preservativo durante el sexo.
  • Restringir el número de pareja sexuales, entre menos sean las personas con las que se interactúe sexualmente menor es el riesgo de contraer VIH o alguna enfermedad de transmisión sexual que incremente la posibilidad de contraer el virus.
  • Empeñarse en conocer la situación médica de la pareja respecto a enfermedades sexuales o al VIH, insistir en realizarse el test para prevenir el contagio.
  • Converse con su médico sobre la profilaxis preexposición (PrEp), medicamento que es ingerido para la prevención del VIH luego de una situación de riesgo .Hable con su proveedor de atención de salud sobre la profilaxis preexposición (PrEp). 
  • No se droga con inyecciones, pero si lo hace no compartir jeringas usadas, siempre revise que estén esterilizadas.
  • Vacunarse contra las ETS como la vacuna del virus del papiloma humano y de la hepatitis B.
  • No hacerse duchas vaginales, pues estas eliminan bacterias necesarias para la protección de la vagina contra infecciones.

Referencias

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27 Jun 2021
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